Welche Therapie passt zu mir – und wann kann ein Wechsel sinnvoll sein?

Gerade bei dauerhaft angelegten Behandlungen mit zahlreichen regelmäßigen Terminen gilt: Der organisatorische Aufwand kann sehr belastend sein und sowohl Berufs- als auch das Privatleben beeinträchtigen. Für Menschen, die wegen anderer Erkrankungen weitere Arzttermine und auch stationäre Behandlungen benötigen, kann es auch zu Behandlungsunterbrechungen von mehreren Monaten kommen. Der Erfolg der Therapie einer Netzhauterkrankung kann davon negativ beeinflusst werden.

Starke Stressbelastung rund um Termine selbst kann sich negativ auf den Behandlungserfolg auswirken. Neben organisatorischen Belastungen kann das auch eine generelle Angst vor den Umständen der Behandlung sein – zum Beispiel vor Injektionen.

Bei Netzhauterkrankungen gilt es, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und so Ihre Sehschärfe möglichst lange zu erhalten. Die Ursache der Erkrankung kann leider nicht behoben werden. Ziel ist es, die Therapie möglichst wirksam und gleichzeitig möglichst schonend durchzuführen. Die Planbarkeit der Behandlung oder, falls medizinisch vertretbar, weniger Behandlungstermine, können hier eine große Rolle spielen. Besprechen Sie am besten mit Ihrer Augenärztin oder Ihrem Augenarzt, welche Behandlung Ihren Zielen und Ihrer Lebenssituation am besten entspricht.

Ein positiver oder negativer Verlauf der Erkrankung kann einen Therapiewechsel begründen. Bei anderen Gründen sollte durch Befunde sichergestellt sein, dass eine Therapieanpassung sinnvoll und möglich ist.

Unverträglichkeiten oder Nebenwirkungen können die Therapielast erhöhen und Gründe für eine mögliche Änderung der Behandlungsform sein.

Der organisatorische Aufwand für Menschen, die auf Grund ihres Alters oder wegen Vorerkrankungen auf Unterstützung angewiesen sind, kann sehr belastend sein und auch Angehörige in ihrem Berufs- oder Privatleben überfordern.

Es kann viele Gründe geben, einen Therapiewechsel abzuwägen. Unverträglichkeit und/oder Nebenwirkungen sind z.B. ein häufiger Anlass bei vielen Erkrankungen. Auch, wenn sich der Krankheitsverlauf trotz oder während einer Therapie ändert, kann es sich lohnen, über einen Therapiewechsel nachzudenken. Dasselbe gilt, wenn es als zunehmend belastend empfunden wird, die Behandlung in den Alltag einzubinden – zum Beispiel aus organisatorischen Gründen bzw. es Änderungen im Berufs- oder Privatleben gibt. Das können zusätzliche Erkrankungen, eingeschränkte Mobilität oder die Belastung der Familie sein. Aber auch der Wunsch nach mehr Freiheit und  Unabhängigkeit, Raum für Beruf, Reisen oder Hobbys. Psychologische Aspekte, wie Ängste, kann ein Argument sein.

Ändern kann sich neben dem Wirkstoff selbst bzw. der Dosierung, vor allem, wie der Wirkstoff verabreicht wird. Für die Alltagsbewältigung stellen sich bei einer Umstellung einer Therapie die Fragen, wie häufig nun Arzt-Termine notwendig sind und ob sich das auf Dauer gut in den Alltag integrieren lässt.

Ob ein Therapiewechsel infrage kommt, entscheiden im Idealfall Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder dem Behandlungsteam – auf Augenhöhe und im offenen Austausch. Dieses Prinzip der gemeinsamen Entscheidungsfindung wird auch als „Shared Decision Making" bezeichnet.

Bei Netzhauterkrankungen stehen unterschiedliche Behandlungswege zur Verfügung, um den Wirkstoff gezielt direkt im Auge anzuwenden. In den meisten Fällen geschieht das über die sogenannte IVOM-Therapie – eine kleine Injektion ins Auge. Eine alternative Option sind Implantate, die den Wirkstoff über einen längeren Zeitraum kontinuierlich im Auge freisetzen

Die meisten Menschen kommen mit der IVOM-Therapie gut zurecht. Für diejenigen, die sich von dieser Therapieform zu stark belastet fühlen, kann aber ein Wechsel der Behandlung sinnvoll erscheinen. Ein Wechsel von einer IVOM-Therapie auf ein Implantat kann prinzipiell für alle Patienten eine Alternative Behandlungsmethode darstellen. Ob ein Implantat infrage kommt, entscheiden Sie gemeinsam mit Ihren behandelnden Augenärzt:innen.

Welche Therapie am besten passt, hängt vom Krankheitsverlauf, den persönlichen Bedürfnissen und der ärztlichen Einschätzung ab. Hier finden Sie einen Überblick über Therapiemöglichkeiten. Am besten besprechen Sie mögliche Therapieoptionen mit ihrem Behandlungsteam.

Sprechen Sie mit Ihren behandelnden Ärzt:innen über Ihre Fragen und Wünsche. Zusätzliche Informationen und unterstützende Materialien, z. B. zur Vorbereitung auf das Arztgespräch, Motivationshilfen, und umfangreiche Informationen, warum Therapietreue für den Erfolg der Behandlung wichtig ist, finden Sie bei unseren Unterstützungsangeboten – wie zum Beispiel „augenblicke – Das Telefon mit Herz“.